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轻微脑梗护理的注意事项

发布时间:2018-12-21 10:33
从目前来看,脑梗是脑血管疾病中发病率很高的一种,这是因为人在日常生活中参与的每一项活动,其实质上都是受制于大脑神经系统,而大脑中分布着许多大大小小的血管,一旦这些脑补血管发生病理缺陷,影响到脑部供血的时候,就会直接影响到大脑的中枢指挥作用[1]。对于脑梗来说,就正是因为脑部血管发生不同程度的梗塞或梗死,而导致发病,最终导致行动障碍、语言障碍,病情严重者将直接危及到生命。而对于轻微脑梗来说,其病理也是大致相同的,不过它所表现的症状会比较轻微,但从医学角度来看,轻微脑梗如若不能及时治疗或未得到及时护理,将会进一步让病变部位发展,其后果也是不堪设想的[2],因此针对轻微脑梗,做好其相应的护理,是很有必要的。
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轻微脑梗的概述
1.1轻微脑梗的定义
在医学理论中,脑梗其实是脑梗塞的简称,脑梗主要是因为流经脑动脉的血液出现粘稠硬化状况,或者血管内膜损伤使得脑动脉管腔狭窄,进而受到不同因素的影响与干扰,使得血管局部形成血栓,让动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管疾病[3]
轻微脑梗是脑梗塞中较为特殊的一种类型,具体地它主要是指牵连的原发疾病较少,通过MRI或CT脑部检查,其结论表现脑梗塞部位较为单一或血栓形成的面积较小,在临床上表现不明显,这是从医学诊断的角度上对轻微脑梗塞的定义,一般腔隙性脑梗塞多为轻微脑梗。
1.2轻微脑梗的临床表现
轻微脑梗不像重度脑梗那样让人听到就非常害怕,一般来说,轻微脑梗在临床上症状表现不明显,有的病患甚或在日常生活中没有什么症状。不过依据脑梗塞血管不同,常常在临床上表现出一些神经系统症状,像头疼、头晕、失眠、记忆力减退,肢体麻木、甚或动作失调以及发音困难等,这些症状长期持续极有可能造成痴呆、偏瘫等等[4]。但并不是说轻微脑梗都会出现这些症状,并且维持较长的时间,有些轻微脑梗患者日常甚或没有什么症状,常常被忽视。
医学上对轻微脑梗与重度脑梗的划分作了相关界限判定的规定,但并不是说轻微脑梗就不需要治疗与护理。相反,人们更应该对轻微脑梗引起关注与重视,这是因为轻微脑梗临床表现不明显,从更医学病理判定上也较轻,所以能够对轻微脑梗更有效地进行质量、控制以及后期的预防,防止轻微脑梗病变加重发展成为重度脑梗[5]
1.3轻微脑梗的特性
1) 特殊性
轻微脑梗的特殊性,主要是从其病理的深层次来看待的,细致来说,轻微脑梗实在高血压、动脉硬化的基础上,脑部深层发生的一种较微小的动脉闭塞,从而引起脑组织缺血性软化病变,一般其病变范围为2~20mm,而在实际的病理诊断检查过程中,以2~4mm的较为普遍,所以我们也常常任务轻微脑梗是脑梗塞中较为特殊的一种类型[6]
临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而轻微脑梗塞如果成为多发性的,则可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
2) 易忽视性
由于轻微脑梗在临床上多无明显症状,经实践数据调查,存在有四分之三的患者无病灶损伤症状,或仅仅表现为记忆里不集中、健忘、轻度头晕及反应迟钝等,从医学病理研究角度看,其脑补受损面积小,因此往往会让患者在轻微脑梗阶段对其忽视,而不进行治疗或加以措施预防[7]
轻微脑梗护理注意事项
2.1生活饮食方面
对于轻微脑梗患者来说,生活饮食方面的护理是非常重要的,我们常言说“病从口入”,其实是由一定道理的[8]。合理的生活饮食,能够让轻微脑梗得到缓解,不再加重,最终达到预期的护理效果。
通常来说,对于过量地进行高糖食物、饮食偏重咸口味、日常抽烟过多饮水很少、未养成吃早餐的习惯等等,都会引起血液粘稠度,从而诱发血栓形成[9]。因此对于轻微脑梗来说,建议在日常生活中药适当摄入糖,睡前喝起床前喝一杯水,生活起居上建议早睡早起,起居饮食有规律。在饮食上,其护理原则是增加膳食纤维和维生素C的食物,如粗细粮搭配,黑木耳、香菇、海带、洋葱等,对轻微脑梗具有很好的护理作用[10]。总值,建议饮食清淡,宜采用蒸、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
2.2心理情绪方面
从现代医学对一些疾病的研究进展及研究成果理论来看,大多数情况下,患者情绪的起伏变化都会或多或少地影响到病情的发展,对于轻微脑梗更是如此。作为一个轻微脑梗患者,当患者处于生气的状况时候,情绪就会呈现出紧张状况,而在这种情况下,情绪的变化会引起血管痉挛,随之血压就会升高,长期血液就会变得粘稠,就会打破人体正常的血液循环平衡,诱发血栓的形成或者严重的会引起血管破裂[11]
因此,对于轻微脑梗患者来说,更要保持良好的情绪,以乐观的心态面对生活中的每一件事情,可通过与邻居街坊聊天、参加一些公益活动等方式,来获得良好的心情,培养好的心态,这样才有助于轻微脑梗的恢复,有效避免加重病情[12]
2.3药物辅助治疗方面
药物辅助治疗也是轻微脑梗护理的其中一个方面,药物治疗对于轻微脑梗可以认为是一个辅助的治疗护理的方法,但通过药物辅助进行护理同样不可忽视。这主要是因为对于现代医学来说,能够治疗脑梗塞的药物较多,而且存在对于不同症状的脑梗相对应的药物,轻微脑梗与重度脑梗来说虽然其病理都是大致相同的,但将重度脑梗的药物用于轻微脑梗患者,也有可能产生更大的副作用甚或伤害[13]。因此对症下药在医学上是很有必要的,对于现代轻微脑梗来说,主要分为西药和重要,西药像阿司匹林虽然其效果在短期内表现显著,但长期服用也会存在一定的副作用,而中药的长期效应较为持久,但中药剂量较大,其药性的稳定性也存在差异,这样看来,药物治疗需要慎重进行药物选择,作为轻度脑梗患者的一种辅助护理方式[14]
2.4体能锻炼方面
对于轻微脑梗来说,进行适当的体能锻炼是具有很大的益处的,这主要由于适当的锻炼能够促进血液循环,增加血液中的高密度脂蛋白,对动脉粥样硬化有极重要的防治作用。对于轻微脑梗患者来说,体能锻炼具有很好的对病情的抑制与恢复,但一定要把握好锻炼的度,一旦锻炼过量,不仅无法达到预期效果,反而会可能一起意外伤害。通常来说,轻微脑梗患者可适当慢跑、慢走、散步,打太极拳等等,并且在锻炼的过程中应当保护防止意外跌倒对脑部造成损伤[15]。 
小结
近年来,以脑梗为典型的心脑血管疾病在我国开始递增。轻微脑梗虽然在临床上表现的症状不明显甚或表现轻微,但绝不能因为症状轻微而不给于重视,而错过最佳的治疗时期,目前我国对于轻微脑梗患者的治疗护理还主要停留在药物治疗上,而药物治疗的副作用也一直是困扰医生和患者的难题,而这个方面同时也是医学更要深入研究的方面,从最大程度上治疗轻微脑梗,减少副作用对其的二次伤害。本文全面分析介绍了轻微脑梗护理的注意事项,对以后的护理提供一定的指导。
 
参考文献:
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[3] 刘丹红,张双国.脑梗塞后智能障碍影响因素分析[J].中国行为医学科学.2010.(13):14
[4] 戴洋阳. 护理心理学[M]. 北京:人民卫生出版社,2013:78
[5] 王培.浅析轻微脑梗患者的临床表现[J].医学天地.2014(16):45
[6] 刘翠.住院老年脑梗患者的康复护理[J].特别健康,2014(5):44
[7] 刘桂花.家庭护理干预对老年性脑梗塞患者功能恢复的影响[J].当代护士,2013(20):74
[8] 沈设芬.康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响[J].中国初级卫生保健,2013(18):63-64
[9] 王健.脑梗防治护理干预[J].健康之路,2014(12):92
[10] 刘晓晓.轻微脑梗护理的要点[J].大众医学,2014(11):88
[11] 贾楠楠.脑梗日常生活饮食的注意事项[J].当代医学,2013(18):14
[12] 王维.轻微脑梗与重度脑梗的病理讨论[J].健康咨询,2014(15):43
[13] 张晓.轻微脑梗临床护理的要点[J].湖南医科大学学报,2014(19):67
[14] 王丹丹.脑梗发病前临床症状及预防措施[J].医学天地,2014(17):44
[15] 赵刚.轻微脑梗输液治疗的优点与缺陷[J].中华医学,2013(6):55

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